帕金森氏症渐进切除术有严格的适应症,经过自由选择的低位帕金森氏症渐进手术后后的成功率与根治性手术后相近,并且手术后肺炎及死亡率仅较低。渐进手术后后中的风率不同中的心的结果不相符,因此为探讨冲击术后中的风的因素所及中的风后的病人,对我院1975年4年末至2005年4年末急诊的97亦然讫渐进切除术的后期帕金森氏症同步进讫了回顾性系统性。材料与步骤律条文1. 临床资料:本组97亦然(排除术前皮肤癌及术后组织学为T3的病亦然)患者中的,男56亦然,女41亦然,年龄26~81岁,中的位年龄58岁。病程3d至18个年末,中的位时间段4个年末。外院渐进手术后后11亦然,组织学全部经我院复阅。靠近肛缘1~8cm,平仅4.5cm。位于前壁42亦然,大湖33亦然,残壁22亦然。基本上型式:带蒂囊肿型19亦然,上新基型68亦然,胃溃疡型5亦然。半径0.5~5.0cm,平仅2.2cm,其中的83亦然(85.6%)半径≤3.0cm,14亦然(14.4%)半径>3cm。所有患者术前仅获得组织学诊断,讫结肠镜或钇灌肠检验排除多原发;超声、胸片或胸部、头部CT检验,排除边上集中于。2. 病人步骤律条文:本组经切除术(trans excision,TAE)89亦然,经骶骨切除术(transsacral excision,TSE)7亦然,经切除术(transvaginal excision,TVE)1亦然,切缘距1~2cm,半径≤3cm的15亦然带蒂切除术深度曾达肌层,其余仅全层切除术。术后组织学报告切缘仅无腺残余。术后皮肤癌36亦然,其中的T1恶性肿腺22亦然,T2恶性肿腺14亦然,皮肤癌剂量30~75Gy,11亦然为5-Fu同步放化疗。3. 博弈论步骤律条文:运用于SPSS11.5 运用于程序同步进讫博弈论处理,对临床组织学参数与渐进中的风关系用χ2检验同步进讫系统性,有别于Kaplan-Meier法律条文同步进讫生存系统性,Log-rank同步进讫检验,P<0.05为相似之处具备博弈论意义。4. 肺炎与预后:本组肺炎的感染率为6.2%(6/97),TAE术后出血、伤口裂开各1亦然;TSE 3亦然发生吻合口瘘,其中的1亦然伴大出血;TVE 1亦然发生直肠瘘,全组无手术后死亡。97亦然患者全部得到随访(门诊就诊及电话或随诊信事件调查),随访11~359个年末,中的位随访72个年末,随访期间死亡13亦然,9亦然死于,3亦然死于其他疾病,1亦然死于第二原发食管癌。全组总的5年成功率为90.6%,Tis 、T1和T2恶性肿腺5年成功率分别为100%、92.8%和74.4%。17亦然中的风患者的5年成功率为71.8%,无中的风组为95.4%。15亦然渐进中的风经病人后的5年成功率为59.6%。结果1. 渐进手术后后中的风及病人:全组渐进中的风13亦然,渐进中的风牵头边上集中于2亦然,边上集中于2亦然。渐进手术后后中的风时间段为4~173个年末,中的位27个年末。渐进中的风率15.5%(15/97),Tis、T1和T2恶性肿腺的渐进中的风率分别为7.1%、12.5%和33.3%(P=0.031)。渐进中的风后病人:再度讫渐进切除术4亦然,讫腹会阴牵头切除术7亦然,讫低位前手术后1亦然,化疗3亦然。2亦然边上集中于者讫化疗。17亦然中的风患者的临床组织学资料见表1。
2. 冲击渐进手术后后中的风的相关因素所:将患者性别、年龄、两处、基本上型式、半径、T分段、分化程度、有无脉管腺栓及辅助病人等因素所输入电子计算机数据库,经χ2检验系统性与渐进中的风的相关因素所为基本上型式和T分段,见表2。
分页: [ 1 ] [ 2 ] 校对: 袁美梦成真相关新闻
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