Commun Med：新研究发现新冠病原可以感染内耳

许多COVID-19病症调查结果了影响脖子的呕吐，之外神经性死伤和耳聋。呕吐和平衡状态难题也或许发生，这得出结论SARS-CoV-2狂犬病或许能够染病鼓膜。

在一项新研究者里，来自美国麻省理工学院和马萨诸塞州眼耳医院的研究者医护人员包括了证据，断言SARS-CoV-2毕竟能够染病鼓膜受体质，之外对神经性和平衡状态都至关重要的骨骼肌。他们还推断出，在全人类鼓膜的组织里碰到的染病模式与对10名调查结果了各种与脖子有关的呕吐的COVID-19病症的研究者里碰到的呕吐一致。相关研究者结果于2021年10月底29日在线刊出在Communications Medicine期刊上，博士论文标题为“Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction”。

这些译者在研究者里适用了他们整合的全人类鼓膜的新型受体质模型，以及难以给予的并成年全人类鼓膜的组织。这种的组织的有限一致官能妨碍了以前对SARS-CoV-2和其他可引发神经性死伤的狂犬病的研究者。

博士论文共同通讯译者、麻省理工学院医学工程与科学研究者所的Lee Gehrke研究员真是，“握有这种模型是第一步，这项研究者不仅为研究者SARS-CoV-2，而且为研究者其他影响神经性的狂犬病开辟了一条道路。”

脖子染病模型

在COVID-19大流行起来开始之前，Gehrke和博士论文共同通讯译者Konstantina Stankovic就开始合作展开一个项目，整合受体质模型来研究者全人类鼓膜的染病。巨受体质狂犬病、腮腺炎狂犬病和肝炎狂犬病等狂犬病都能引发双目失明，但它们是否是是如何做到的，人们这不十分了解。

2020年初，在SARS-CoV-2狂犬病出现后，这些译者改变了他们的构想。在马萨诸塞州眼耳医院，Stankovic开始碰到那些出现神经性死伤、耳聋和呕吐的COVID-19样品结果呈阳官能的病症。她回忆真是，“当年颇为不确实这到底是因果还是巧合，因为神经性死伤和耳聋是如此普遍。”

她和Gehrke最终适用他们悄悄研究者的模型系统来研究者SARS-CoV-2染病。他们通过采取全人类皮肤受体质并将其转化为诱导官能多能干受体质（iPS）来构建他们的受体质模型。然后，他们能够焦虑这些受体质分化并成鼓膜里的几种类型的受体质：骨骼肌、赞同受体质、脑纤维和对脑元展开急电隔离的施旺受体质。

这些受体质可以在平坦的二维层里生长，也可以被组装并成图像的类肝脏。此外，这些译者还能够从悄悄给与手术后的病症那里给予难以给予的鼓膜的组织采样，这些病症因一种引发相当严重短暂性发作的疾病或因一种引发神经性死伤和短暂性的而给与手术后。

在全人类鼓膜采样和干受体质衍生官能受体质模型里，这些译者推断出某些类型的受体质---骨骼肌和施旺受体质---表达了SARS-CoV-2狂犬病踏入受体质所需的受体。这些受体之外在宿主受体质表面推断出的ACE2受体，以及两种希望这种狂犬病与宿主受体质融合的受体酶：弗林受体酶（furin）和TMPRSS2（transmembrane protease serine 2）。

这些译者随后推断出，SARS-CoV-2实际上可以染病鼓膜，都有是骨骼肌，以及在较小程度上染病施旺受体质。他们推断出，他们模型里的其他受体质类型对SARS-CoV-2染病不敏感。

这些译者研究者的全人类骨骼肌是正中骨骼肌（vestibular hair cell），它们参与感知头部运动和维持平衡状态。参与知觉的宫颈骨骼肌在受体质模型里愈来愈难给予或生并成。然而，他们推断出得出结论肠道的宫颈骨骼肌也有允许SARS-CoV-2踏入宿主受体质的受体。

狂犬病联系

这些译者在其的组织采样里推断出的染病模式似乎与一组在染病后调查结果了与脖子有关的呕吐的10名COVID-19病症里掩蔽到的呕吐相一致。这些病症里有9人患上耳聋，6人经历了短暂性，并且都经历了轻度到深度的神经性死伤。

宫颈骨骼肌的烧伤可引发神经性死伤，通常通过测耳声导弹-----感觉骨骼肌（sensory hair cell）对知觉焦虑触发时发出的音调---来评估。在该研究者里给与这种测试者的六名COVID-19病症里，所有的人都有耳声导弹的减缓或消失。

虽然这项研究者轻而易举地得出结论，COVID-19可以引起知觉和平衡状态难题，但COVID-19病症里出现过与脖子有关的难题的总体百分比这不确实。

Stankovic真是，“最初这是因为被诊断为COVID的病症不容易展开常规测试者，另外，当病症出现愈来愈多威胁生命的肝硬化时，他们这不太注意他们的神经性是否下降或是否有耳聋。我们仍然不告诉存活率是多少，但我们的推断出毕竟需要加强对接触COVID的人的听正中呕吐的关注。”

SARS-CoV-2踏入脖子的或许捷径之外联接着嘴唇和鼻腔的咽鼓管（Eustachian tube）。Stankovic真是，这种狂犬病也或许通过嗅觉脑周围的小开口从嘴唇里逃出来。这将使它能够踏入大脑空间并染病骨脑，之外联接鼓膜的脑。这些译者以前希望利用他们的全人类受体质模型来测试者由SARS-CoV-2和其他狂犬病引起的鼓膜染病的或许治疗。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Minjin Jeong et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Communications Medicine， 2021， doi：10.1038/s43856-021-00044-w.