Stroke：后循环和当年循环卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

在接受腹腔溶栓治疗法的急性殁中会病患中会后循环殁中会（PCS）占5％至19％。近日，心肾脏性疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇分析文章，分析职员用以比较PCS和前循环殁中会（ACS）病患在腹腔溶栓后的安全性和情节，并将结果在别具特色系统性中会同步进行分割。分析职员确立了2013年至2017年期间殁中会溶栓登记中会心安全试行治疗法试验的病患计算机断层扫描/造影肾脏造影闭塞数据。情节为其所性血肿、根据SITS-MOST（在殁中会监测分析中会安全试行溶栓治疗法）、ECASS II（第二次拉丁美洲合作伙伴殁中会分析）和NINDS（神经系统性疾病和殁中会下定义）有症状的心肌梗塞（SICH）、三个月革新的Rankin加权总分和幸存者。分析职员使用逆几率治疗法权重更改了SICH危险心理因素（年龄、男性、新泽西州国立医疗卫生分析中心殁中会加权、心率、和心房颤动）和中会心，然后计算平均治果（ATE）。并对13项分析同步进行别具特色系统性，比较腹腔溶栓后PCS和ACS病患的情节。在5146唯病患中会，有753唯患有PCS（14.6％）。PCS病患的新泽西州国立医疗卫生分析中心殁中会加权中会位数较低：7（四分位间距，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，脑肾脏危险心理因素更少。PCS与ACS病患的其所血肿频发率计有3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST计有0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND计有3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病患中会，3个月的情节（数据可用性为70％）为幸存者计有18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；革新Rankin加权总分0-1，计有45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；革新Rankin加权总分0–2，计有61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。别具特色系统性显示PCS与ACS频发SICH的相对不确定性为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS腹腔溶栓治疗法后频发出血败血症的不确定性是ACS的一半，具有类似于的功能情节和更高的幸存者不确定性，并声称新泽西州国立医疗卫生分析中心殁中会加权对殁中会严重度或梗死km更改的限制。原始出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创编译整理，刊发需授权！