Neurology：儿童非意外创伤引致脊髓硬膜下血肿

2022-01-03 01:33:03 来源:

5月大**，非意外心理因素致双侧脊髓硬膜下血肿，大脑查体配合欠佳，只能可见身体退缩反射。脊髓成像（绘出）可见横跨T4-L5的硬脊膜下血肿伴脊髓受压。幼儿接受L3-5椎板切除术，硬脊膜切开术和硬膜下洗手术，从而使头部血肿显着消散。术后，幼儿浮现神经脊液漏，行脊髓硬膜下血肿小孔引流，以更为严重神经和脊髓之间可疑的压力梯度。硬脊膜下血肿的认识到程度不高，但比较严重的病态受损可能需要进一步的影像学检查，如在怀疑非意外心理因素引致比较严重脊髓受损或大脑查体配合欠佳时。（绘出：术前[Aa]和术后[Ba]T1-MRI，术前[Ab]和术后[Bb]T2-MRI，术前[Ac]和术后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2低接收机硬膜下出血，加剧硬膜囊消失，术后压迫解除，神经脊液T2高接收机恢复）原始说是：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;