糖尿病患者药物支架移除后内膜修复研究

随着社会的发展，高血压的发病率逐步升高，据统计而今高血压的患病率高近 11%。深入研究证明高血压是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）之中导致高血压失踪的单一危险因素，高血压高血压在冠脉脚架术后的再狭窄率和血栓形成率较为高。在 2018 之华南地区精神科协会心肾脏内科精神科年会上，浙江大学药学院另设瑞金医院胸腔科主任张瑞岩讲师详述了高血压高血压制剂除掉脚架（DES）移除后肾脏大修深入研究。

高血压第一代 DES 移除后肾脏大修深入研究

1、高血压小型鸡第一代 DES 移除后肾脏大修深入研究

动物检验显示，高血压鸡移除第一代古利莫司除掉脚架（SES）后 6 个月初肾脏发炎非常相比，可能会与肾脏烧伤上皮细胞反应相比有关。

2、高血压高血压第一代 DES 移除后肾脏大修肾脏内超声（IVUS）深入研究

可用 IVUS 深入研究发现，高血压高血压第一代 DES 移除后，新生肾脏增殖与非高血压高血压不同不显著，但是脚架贴壁缺失多见，脚架贴壁缺失与远期胸腔事件真相无相比间的关系，非脚架段肿瘤十分困难极少。

高血压高血压第二代 DES 移除后肾脏大修深入研究

1、高血压高血压 RESOLUTE 脚架移除后肾脏大修光学相干CT（OCT）深入研究

深入研究划定 63 名冠心病高血压，其之中高血压高血压 32 名。为避免误差，在高血压脚架术后开展高压扩张，日内 IVUS 检验确保脚架贴壁良好。12 个月初后 OCT 复查脚架肾脏增殖和肾脏物理性质。得出结论与非高血压高血压相比，高血压高血压肾脏增殖相比，以及肾脏增殖不均匀性相比。

2、高血压高血压 Firehawk 脚架移除后肾脏大修 OCT 深入研究

深入研究划定 78 名冠心病高血压，移除 Firehawk 脚架，开展 30 天、6 个月初、9 个月初及 12 个月初的临床研究随访，其之中 39 人自愿开展 1 年冠脉显像复查，同时行 IVUS、OCT 评估脚架移除后肾脏及脚架上述情况。1 年后 IVUS 检验显示高血压高血压肾脏发炎和非高血压有不同，而 OCT 检验三组肾脏发炎无相比不同，可能会与 IVUS 检验肾脏发炎没有 OCT 检验精准有关。OCT 检验显示三组脚架贴壁无相比不同。

3、高血压高血压 Resolute Integrity 脚架和 Biomatrix 脚架移除后肾脏大修深入研究

香港医生对 Resolute Integrity 脚架和 Biomatrix 脚架开展了对比深入研究，结果发现 Resolute Integrity 脚架内皮覆盖面积相对于 Biomatrix 脚架，虽然总的来说三组 6 个月初的覆盖面积上述情况无太大不同，但 3 个月初 Resolute Integrity 脚架肾脏覆盖面积率近到 95.4%，而 Biomatrix 脚架的只有 86.6%，这对高血压高血压 PCI 的临床研究指导有着一定的内涵。

PCI 和冠状动脉旁边移植术（CABG）的选择意图

Syntax 深入研究之中高血压亚组深入研究发现，对于最小值 ≥ 33 分的高血压高血压，CABG 相对于 PCI 治疗；但是对于 Syntax 最小值在 22～32 相互间的高血压，CABG 和 PCI 在再次血运重建、失踪、心梗等事件真相的发生率上并无相比不同。因此，对于适宜开展 PCI 或 CABG 的高血压，应该再由 Syntax 最小值开展评估，然后选择合理的手术方式。

小结

深入研究证明高血压高血压移除第一代 DES 后，新生肾脏增殖与非高血压高血压不同不显著，但脚架贴壁缺失多见；第二代 DES 之中，RESOLUTE 脚架移除 1 年后 OCT 检验高血压高血压较非高血压高血压肾脏增殖相比，Firehawk 脚架移除 1 年后 OCT 检验高血压组与非高血压组肾脏发炎无相比不同。高血压高血压可用第二代 DES 病因很差，但仍需注意高血压高血压的非脚架段肿瘤比极少，因此依靠血压、胰岛素和抗氧化剂对改善高血压高血压 PCI 的病因非常重要。

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