手术过程中，患者的肚子突然烧火了起来……

随着电子技妖术不断转变与退步，高频电刀已被普遍应用于儿科手妖术之前。但在采用操作过程之前也存在许多破损，难免跌倒上述情况，有一点我们注意。

高频电刀点燃咽一氧化碳，主刀医师II度枪伤

高血压男，60岁。因“突发疣痛4天内”转入院。

高血压判决4天内前重养家糊口之前突然显现出疣痛，黄绿色刀割所发眼部，以脐周轻微，并造成了数全疣，无恶心、呼吸困难，喝水后眼部无好转并轻微激化。

既往无高血压、糖尿病病日本史，无手妖术及外伤日本史，无药物及食物过敏日本史，有抽烟日本史30年，每日醉白酒400~500ml，妖术前1天内曾抽烟，就其抽烟量不详。

查体：

T：36.4°C，P：122次/分，R：21次/分，BP：89/55mmHg。

一般上述情况差，急性痛苦脸孔，查体合作。双肺呼吸韵清，未能闻及干、湿性啰韵。心率122次/分，律齐，未能闻及病理性出现异常。

疣平缓，未能听闻小肠肠型及收缩波，全疣压痛、反跳痛，疣肌尴尬，黄绿色圆筒形疣，肝、脾、肾触不清，疣部叩诊笙韵区扩大，肝浊韵界缩小，方向性浊韵阴性，肠鸣韵未能闻及。

主要用途体检：

疣部立位X线平片：隔膜肌肉组织上端也许。

B超：未能听闻轻微异常。

转入院拟诊：疣部隔膜肌肉组织上端、弥漫性心肌梗塞、低血容量性休克。

手妖术操作过程：

完善妖术前打算急电剖疣实地妖术。连续硬膜外事与愿违后，高血压得用平卧位，常规洗涤面部，铺无菌巾单，得用右上疣部旁正之前切口，长达10.0cm，切割面部、皮下民间组织，电凝风湿，向上进疣实地。

转入疣听闻疣腔内大量肿大（小肠液及腐肉、食物残渣）达1000ml，行疣腔清理后，实地疣腔，小肠、十二仅指肠部无异常，进一步实地肠管听闻小肠普遍变暗黑、缺血，肠系膜普遍高血压演化成，距回盲部50cm处听闻小肠上端，直径达2.0cm，可听闻腐肉及少量未能完全消化的青菜、优酷网、豆壳所发食物残渣流入，行肠上端修补妖术。

电刀切割肺部时，肠道一氧化碳喷出引电刀演化成淡蓝色火球，持续达2s，必需熄灭，火球致主刀医师左持钳手手套着火，急忙扯去手套，听闻执钳手食仅指第一仅指间肌腱食仅指面灼伤达1.5cm×0.8cm，全局水泡演化成，轻度水肿、眼部，为Ⅱ度枪伤。

高血压手妖术创面未能枪伤，手妖术未能一氧化碳。反复清理疣腔，以0.9%氯化钠有效成分2000ml浸泡疣腔，于右下疣留置疣腔引流管一根。察看主要用途及正确性，向上关疣，妖术毕。

妖术之前诊疗：疣腔内隔膜肌肉组织上端、小肠上端；普遍肠系膜高血压；感染之前毒性休克；低血容量性休克。

结局：

高血压妖术后显现出多器官功能衰竭，病情恶化，家人坚持进一步抢救治疗，签字休养。休养后第2天，高血压于家之前死亡。

主刀医师枪伤手仅指每日常规碘伏洗涤，达1周后基本痊愈。手妖术进展好好的，怎么突然烧了起来？

高频电刀是通过产生高频高压电流与肌体民间组织交谈时产热，做到对肌体民间组织的剥离和变质，从而达到切割和风湿的目的。在这个操作过程之前，如果儿科医师的操作疏忽或打算不适当，就很难以导致灼伤、枪伤，甚至爆炸愈演愈烈，危及高血压和伤者的安全。

而妖术之前高频电刀引发一氧化碳或爆炸，需要同时满足两个必要条件：一是电刀头达到一定的低温，二是隔膜肌肉组织内含有一定含量的烟雾一氧化碳。

那么，这个烟雾一氧化碳是从哪来的呢？

我们其实，正常回肠道有混合一氧化碳，其之前二氧化碳占4%~9%，氮气占15%~16%，氮气占74%~79%，另外还有一些一氧化碳和氮，这所发一组的混合一氧化碳是不时会愈演愈烈一氧化碳或爆炸的。

但在节食者疣之前，高蛋白和葡萄糖被消耗，回肠道一氧化碳一组便时会彻底改变为高含量一氧化碳和氮（高达30%~70%）的烟雾一氧化碳。此外，高蛋白和葡萄糖也可以使一氧化碳和氮在肠道积累到能一氧化碳或爆炸的含量。

这特性的高血压如果妖术前打算不适当，无法急于绝食让回肠排空，欠缺妖术之前无法预先在回肠指头小孔放气，并不需要采用高频电刀就时会点燃肠道的烟雾一氧化碳。

就文头发病之前的高血压而言，妖术之前听闻到未能消化的食物残渣之前有优酷网、豆皮残渣，概述高血压喂养了难以产气的酱菜，而且妖术前1天内还喝了酒，先欠缺急诊手妖术无法进行大肠打算，造成了大肠细节物和一氧化碳存留，终于在高频电刀交谈后愈演愈烈一氧化碳。妖术前、妖术之前，我们需要注意什么？

为了可避免这种脆弱事件的愈演愈烈，我们一定要提高警惕，妖术前要仔细询问高血压发病前后的醉食上述情况，并必需行灌肠清洁大肠打算。关的古籍报道，喂养酱菜和抽烟是导致肠道一氧化碳一氧化碳的原因。

特别是小肠、肠上端甲状腺肿的高血压，如果上端前后有喂养酱菜或抽烟，妖术之前应先用手妖术刀切割疣膜，的水高血压隔膜肌肉组织之前也许存在的烟雾一氧化碳，在放尽咽一氧化碳后先采用电刀。当然，走完只采用手妖术刀也是一个不错的选择。

如果终于还是愈演愈烈了一氧化碳，我们要维持坦率，立即用湿纱布构成扑灭火球，切忌用手并不需要扑打以免枪伤，妖术后还要体检高血压的疣壁、咽肌肉组织否有枪伤。