双眼皮手术是什么

2019-09-23 18:43:28 来源:
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双眼皮手术又称重睑术是指通过手术改变上睑的皮肤及皮下组织使原来的单眼皮变成双眼皮或使原来不理想的重睑外形得到改善

适应征身体健康精神正常主动要求手术而又无禁忌症的单眼皮;单眼皮伴臃肿的上睑(俗称水泡眼);单眼皮伴内眦赘皮;轻度上睑内翻倒睫;轻度上睑下垂(结合提上睑肌缩短术);上睑皮肤松弛下垂影响视野多见于老年人;双眼一单一双单睑侧可以手术或两眼皱襞宽窄不一睑裂大小不一;睁眼时重睑不明显的内双隐双施行重睑成形术的年龄因为眼睑在幼年变化多端时单时双所以一般手术年龄不宜过早待青春期前后再开始考虑接受手术

禁忌症精神不正常或有心理障碍对自身条件缺乏认定一味追求不切合实际的重睑形态者;有出血倾向的疾病和高血压症以及心肺肝肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者;先天性弱视内眼或外眼眼周有急慢性感染疾患尚未被控制和自愈者;面瘫睑裂闭合不全者;各种原因的眼球过突过凹或眼睑退缩者;家属坚决反对者;上睑下垂者

术前准备如有结膜炎睑缘炎严重砂眼者必须治愈后才能手术眼周有炎症者暂缓手术术前一天滴抗菌素眼药水一日两次有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出凝血时间中老年受术者必要时需测血压和做心电图如有轻度异常在术前要对症用药避开月经期施行手术妊娠前期(三个月)或妊娠后期(三个月)暂缓手术术前-天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物

手术方式重睑成形术的手术方法有数十种但归纳起来可分为三类:切开睑板固定法:它是历史最悠久的重睑成形手术方法因为它能调节和改变上睑各层次的组织结构可以解决眼睑存在的许多复杂问题如上睑皮肤松弛睫毛内翻上睑臃肿眶脂下垂眶隔松弛外上眶缘隆突等形成后的重睑稳固而又持久皱襞深富有立体感缺点在于手术比较复杂需要熟悉眼睑解剖施术者要有较扎实的整形外科手术操作基础手术后切口线的疤痕-个月内比较明显随着时间推延而逐渐消退水肿在手术后一个月能往往都能察觉但至术后月或更长多已经显得很自然埋线法适应于睑裂大眼睑薄无臃肿眼睑皮肤无松弛张力正常无内眦赘皮的年轻人优点是操作简单易于掌握创伤小结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间皱襞外形自然无切口术后组织反应小不影响工作易于被受术者接受如初学者技巧掌握不当一旦失败尚可用原法或改用切开法弥补修整不留后遗症缺点是上睑皱襞容易变浅变窄如病例选择不当或技巧掌握不好上睑皱襞容易消失线结容易松脱导致手术失败线结埋入过浅易外露或形成小囊肿病例选择范围较切开法狭窄如果上睑轻度臃肿求术者坚决要求埋线法术式则可以先在上睑皱襞外/处作小切口去除眶脂缝线法(也称贯穿缝扎法)适用于睑裂大眼睑薄无臃肿上睑皮肤无松弛或轻度松弛而无内眦赘皮者优点是操作简单便于初学者掌握不做切口术后无明显疤痕容易为受术者接受缺点是由于眼睑组织全层被结扎淋巴回流障碍故术后是依靠组织对缝线的反应在睑板上缘提上睑肌腱膜与皮肤之间形成由内上到外下的斜向纤维粘连但是往往所形成的纤维多少不一少者一旦瘢痕松解皱襞变浅或消失多者常致皱襞过高难以改低如果贯通结扎的位置过高限制了提上睑肌和Muller肌的活动度可导致上睑下垂眼睛易疲劳睁眼费力手术同时不能切除松弛的上睑皮肤和眶脂

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