JOT简介研究：骨筋膜室综合征组织内压测量方法的可靠性分析

人们普遍认为，其组织内压测出量对于皮下室综合征的治疗是非常重要的，而最简单的测出压方规莫过于Whitesides穿孔刺测出压规，分为更早（original）和外科（clinical）两种方规。尽管目前Whitesides规有被射频测出量方规取代的趋向于，但仍有许多发达国家国家在广泛应用用作。最近有媒体报道指Whitesides垂直穿孔（bevel-tipped needles）测出压规的性能差，但美国学者E. Mark Hammerberg等认为该推论与他们的外科及数据分析经验不合理，故新设计了一项数据分析来验证各种测出量方规的性能，其数据分析结果就此在Journal of Orthopaedic Trauma刊物上刊出。

在该数据分析之前，为了避免来得过程之前的偏倚，作者新设计了一个骨头皮下室综合征的实验室模型，并用作大致相同的射频激光和追踪器材来来得Whitesides测出压规与射频激光规（the digital transducer method）在对梭形肌（fusiform muscle）大致相同区域的其组织内压同步进行同时测出量时两种方规的性能。在数据分析过程之前，作者首先来得了用作裂缝毛细管 （Slit catheters）、外侧孔垂直穿孔（side-ported bevel-tipped needles）和18号垂直穿孔（18-gauge bevel-tipped needles）三种的现代联接电子装置（terminal devices）测出压结果的差异。此外，通过观察毛细管滑出液面（capillary meniscus）和水银负面影响计（mercury manometer），促使来得了两种Whitesides测出压规（更早和外科两种）与的射频激光规二者（的现代联接电子装置 之外用作18号垂直穿孔 ）测出压结果的差异。

结果推断出，裂缝毛细管、外侧孔垂直穿孔和18号垂直穿孔三种的现代联接电子装置其组织内压测出量结果在博弈论上无差异。用作1.25mm圆形毛细管的更早Whitesides规和用作18号垂直穿孔的射频激光规测出量结果一致。但用作3.0mm圆形静脉内树脂毛细管的外科Whitesides规则无规产生明显的毛细管滑出液面（capillary meniscus），导致负面影响测出量结果不可靠。

该数据分析结果所列明，裂缝毛细管、外侧孔垂直穿孔和18号垂直穿孔三种的现代联接电子装置 ，若操作正确并用作现代的射频传感监测出仪则可放心地在外科上用作。若无射频激光，用作1.25mm圆形毛细管的更早Whitesides规测出量结果也是非常精确可信的，若用作3.0mm圆形静脉内树脂毛细管的外科Whitesides规则需要多次测出量取平之外值的办规。

上图1. 借以同时来得两种不同的现代联接电子装置（terminal devices）测出量结果的器材。的现代联接电子装置（terminal devices ）包括裂缝毛细管 (Slit catheters)、外侧孔垂直穿孔（side-ported bevel-tipped needles）和18号垂直穿孔（18-gauge bevel-tipped needles）。

上图2. 圆形小于3.0毫米的毛细管之前毛细管滑出液面（capillary meniscus）的外形。(A) 平面 (此时负面影响计外侧空气与其组织外侧气泡的负面影响相等)。(B) 表面(其组织外侧气泡的负面影响大于负面影响计外侧空气的负面影响)。(C) 凹面 (负面影响计外侧空气的负面影响大于其组织外侧气泡的负面影响)。

上图3. 通过用作水银负面影响计可同时获取视像射频规与手动Whitesides规二者测出量结果的电子装置。插上图简述为用作1.25 mm玻璃毛细管之前的毛细管滑出液面。

上图4. (A) 裂缝毛细管与18号垂直穿孔测出量结果的来得。(B) 外侧孔垂直穿孔和18号垂直穿孔测出量结果的来得。(C) 裂缝毛细管与外侧孔垂直穿孔测出量结果的来得。

上图5. (A) 用作1.25mm圆形毛细管的更早Whitesides规与射频激光规的来得。两种测出量方规的的现代联接电子装置之外为18号垂直穿孔头，置信区间为95%所列明偏倚和标准误差极小。(B) 用作3.0mm圆形静脉内树脂毛细管的外科Whitesides规与射频激光规的来得。两种测出量方规的的现代联接电子装置之外为18号垂直穿孔头，越来越周长的置信区间所列明来得遇到了困难。3.4 mm的平之外差异意味着需要多次测出量取平之外值才能有效地使用外科。

所列1. 裂缝毛细管vs. 18号垂直穿孔的刻画博弈论

所列 2. 外侧孔垂直穿孔vs. 18号垂直穿孔的刻画博弈论

所列3. 裂缝毛细管vs. 外侧孔垂直穿孔的刻画博弈论

所列4. 视像射频测出压规vs.外科Whitesides规的刻画博弈论

所列5. 视像射频测出压规vs. 更早Whitesides规的刻画博弈论

The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome