鱼油和阿司匹林均不能降低血透患者新建内瘘的俱功率

2022-01-24 01:49:58 来源:
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一新发展的自然科学确实证实内皮动冠状动脉内瘘(AVF)较带 cuff 的皮下隧道毛细管具优越性。对于 AVF 比起于里心冠状动脉毛细管和人工肾脏是血透病患助于的肾脏路中这一点,肾脏科医生已达成共识。肾脏路中失功是血透病患死亡的主要缘故之一。以外为了远超充分的透析,血透病患对 AVF 的功能极度仰赖。

在此之后许多分析认为ω-3 不饱和脂肪酸(冻)具抗呼吸道、抗白细胞和/或舒张肾脏的依赖性。考虑到冻的这些多种治应,科学家们顺利完成了一项冻和低剂量在肾脏癌症病患的肾脏路中里依赖性的分析,旨在概述适用冻和低剂量能否改善 AVF 的功能,延长 AVF 寿命。相关结果的文章离线发表于 2017 年 1 月底的 JAMA 杂志上。

FAVOURED 分析是一项随机双盲对照试验车,于 2008 年~2014 年期间纳入了最主要英国、汶莱、维多利亚州和和澳洲等国家在内的 35 家血透里心慢性哮喘(CKD)4 期或 5 期的病患。将一新创建的也就是说只有躯干 AVF 路中的病患随机分至实际上适用冻(4 g/d,2 g bid)小组和相匹配的双盲小组。一个亚小组(n = 406)被随机统称低剂量小组(100 mg/d)和相匹配的双盲小组。在顺利完成神经外科造瘘手术前 1 天开始病患,病患持续 12 周。随访观察历经 12 个月底。

主要起点是瘘管告终,最主要 AVF 血栓形成的%-、血液透析告终、或者在造瘘的竖 12 个月底里竖药理学医生下定决心 AVF 的混和起点。次要起点最主要主要起点里竖的各个枢纽。在在的是,该分析由于欠缺款项默许病患招揽,被迫提前里止。

初步的试验车结果显示:终于从 1415 名合格的参加者里挑选出 567 名病患顺利完成随机化,其里 359 名(63%)是未成年,298 名(53%)是美国人,264 名(47%)有糖尿病。同期是 54.8 岁。

冻病患小组和双盲小组里都有近一半的病患经历了内瘘告终,测量仪器了低剂量适用后的相对危险度 RR 是 1.03。冻得以提高内瘘的血栓形成率,RR 是 0.98 ;冻也得以提高竖一年里竖下定决心 AVF 的%-,RR 是 0.87 和血液透析的告终率,RR 是 1.03。

低剂量小组和双盲小组两小组内瘘告终的风险相似,RR 是 1.05。令人感到遗憾的是,在接下来的第一时间系统性(最主要创建内瘘到开始透析的时间等长)里也未发掘出两小组二者之间有何差异。

FAVOURED 分析证实,在整形后的竖 12 个月底里竖,适用冻和低剂量都不能提高一新建动冠状动脉内瘘的告终率。这一结果强调了在自然肾脏里具抗炎抗白细胞预防肾脏癌症依赖性的药物可能在人造肾脏里无效。因此,在发掘出在内瘘与天然肾脏里具并不相同肾脏保护益处的一新药在此之后,我们还是某种程度适用药理学监测指标来作为假定内瘘告终的一新标准。

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总编: 于昉

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