寰枢四肢紊乱的诊断与治疗

1.是秉工部侍郎足部及秉垫足部的微小空白及其远处有组织受损、劳损、退行性相反等所消除的一系列征状为主要基本特征的征状。

2.黄疸为平直喉，躯干僵直、痛楚，大型活动受限于（尤以垂直大型活动受限于甚为显着）、呕吐、咳嗽、头痛、呕吐、个别注意到胸部胀痛、视物不清等征状。

3.秉工部侍郎足部半脱位，由Corner在1907年首先刊文，但对该病重新认识和治疗，目同一时间仍常为对迟缓，尚处于摸索阶段。

4.概念比较模糊不清，无并存准确重新认识：名称较多： “秉工部侍郎足部半脱位”、“秉工部侍郎足部侧向半脱位”、“秉工部侍郎足部垂直性半脱位”、“秉工部侍郎足部垂直性固定”、“秉工部侍郎足部紊乱”、“秉工部侍郎足部错缝”、“秉工部侍郎足部空白”、“秉工部侍郎足外块”、“秉工部侍郎足部失稳”、“秉工部侍郎足部受损”、“上喉荐骨不稳症候群”、“秉工部侍郎足部紊乱症候群”、“秉工部侍郎足部尾端膝偏歪”等病名值得注意同一征状。

从材料学角度分析，秉工部侍郎足部和脊柱其它节段一样，是以民族运动节段为基本单位，即脊柱的动态单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克胥1987；过邦辅1993)。

以FSU（秉工部侍郎足部）荐骨体之前心为抛物线引不止三条互常为直线的之前轴，x之前轴(冠状之前轴)、Y之前轴(纵之前轴)、Z之前轴(矢状之前轴)，在X、Y、Z之前轴上，其大型活动由三维方向，六个具体来说组合而成，以及这三条之前轴上综合民族运动的过渡，即乃是藕合民族运动。

卢终其一生等研究兼职放掘不止秉工部侍郎足部在进行摇动和侧屈民族运动时则会有极化转之前轴垂直民族运动，说明正常人的秉工部侍郎足部具有常为当的有利于动态，同时也普遍存在潜在垂直不稳的趋势。将荐骨骨视为不变形体，将荐骨骨的连结（半月板、足部之前空等骨质）看成可变形体。

确保秉工部侍郎足部有利于的三总体情况：

秉工部侍郎荐骨骨性型态的基本。

平直半月板、圆锥半月板等对抗拉伸脆性动态的正常人。

保持一致认知全域的秉工部侍郎足部极化民族运动。

秉工部侍郎足部垂直半脱位是以变形体材料学仅有衡遭到损坏为主要情况，引致不变形体正常人水蛭对合关联再次放生相反。

正常人自然地体态下，喉荐骨处于常为对仅有衡有利于脆性完全，常为酪氨酸的各组肌腱群与半月板处于常为互仅有衡完全，一旦该仅有衡有利于性造损坏，则会引致足部对合关联诱发。

主因的情况

慢性劳损

较宽期躯干连带姿态，可能则会的同一时间屈、后伸及垂直，带来躯干肌腱肉闭环动态仅有衡能力减少，即动力性仅有衡功能持续性，同时相反秉工部侍郎足部内在脆性仅有衡能力减少，引致平直半月板、圆锥半月板等受到诱发牵张，半月板受损、肿胀。

如头躯干可能则会侧倾、侧屈可带来侧面胸锁乳膝肌腱高心血管，或圆锥半月板受损，不难于再次放生秉工部侍郎足部垂直分块；较宽期屈喉、连带睡姿或用垫违法，可使秉荐骨受到向同一时间或前部或平直向的力的分块。据以上分析，较宽期躯干连带姿态是引致秉工部侍郎足部主因的主要情况。

脸部

当施力达到一定程度，带来主动民族运动伤、被动民族运动伤，惹来足部之前空、半月板受损撕裂或则会有骨折，如平直半月板受损，使其丧失限制齿膝后移动态；圆锥半月板受损，引致秉工部侍郎足部可能则会垂直。圆锥半月板和平直半月板诱发受损则会引致秉工部侍郎足部前部分块。

病理情况

引致本病再次放生的常唯病理情况有接种性增生和类风湿性足部炎，接种性增生多放于儿童，由朝天腔及咽部增生、扁桃体及唾液腺术后等情况带来，炎性血块转到齿膝远处之前空和秉工部侍郎内侧足部，引致足部之前空和远处半月板肿胀，足部的总体向主因，加之尸骸重力作用，使秉荐骨同一时间刀刃同一时间移，惹来秉工部侍郎足部垂直半脱位。

病例多所致于类风湿性足部炎，类风湿操作过程的针对性增生相反和所致于脉管炎的有组织变性引致半月板和足部之前空肿胀，这种慢性增生操作过程还惹来临近骨损坏和足部滑膜肉芽有组织组合成；另外，病症候群和等直接损坏骨性和或半月板型态，也可惹来秉工部侍郎足部垂直半脱位。

秉工部侍郎荐骨的骨性型态与肌腱肉半月板

秉荐骨（Atlas），取自希腊神话之前背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指高等脊荐骨动物的第一喉荐骨。秉荐骨成外环，没有荐骨体、棘膝和上足部膝，而由同一时间刀刃、后刀刃和两个侧块（lateral mass）组合成。

秉工部侍郎荐骨仅有属于非典HG荐骨骨。秉荐骨外表方形椭圆状，无荐骨体，由同一时间、后刀刃和之前两者之间块组合而成。同一时间刀刃分之二秉荐骨的 1/5，北部略为为同一时间结节；后刀刃分之二 3/5，北部向后凸起为后结节侧块是秉荐骨之前两者之间略为的外, 其上下有椭球形和球形足部面。

工部侍郎荐骨自荐骨体向同一时间有一柱状膝起，称齿膝，较宽 14-16 mm , 分尖、体、一组 3 外。工部侍郎荐骨荐骨刀刃根短而粗，荐骨板较厚，其棘膝末端膨大而显着末端，在表皮不易触及，可作为表皮定位的骨性红色。

秉工部侍郎荐骨之前两者之间无荐骨两者之间盘，有时候乃是的秉工部侍郎足部由 4个足部组合而成：2个是秉荐骨之前两者之间块的下足部面与工部侍郎荐骨的2个上足部面组合成的足部，称为磨动足部；一个是秉荐骨同一时间刀刃正之前右边的凹形足部面与齿膝组合成的足部，称为秉齿足部；另一个是齿膝与秉荐骨平直半月板两者之间组合成的足部，有学者特指滑之前空。

工部侍郎荐骨作为 10块肌腱肉的起唯点 ( 棘膝 6块：大约头下平直肌腱，头后之前和肌腱，喉半棘肌腱；平直膝 4 块：大约之前平直角肌腱，喉部提肌腱 ) 。

这些肌腱肉都参与头躯干的垂直 、摇动、侧屈民族运动，这种型态基本特征使它成为上喉段的脆性之前心，其之前喉部提肌腱起于喉 1 - 4 平直膝，唯于喉部骨内上角。

夹肌腱与最较宽肌腱仅有唯于上喉荐骨平直膝和乳膝；头后之前和肌腱起于工部侍郎荐骨棘膝，唯于垫骨下喉线的内侧；头下平直肌腱起于工部侍郎荐骨棘膝，唯于秉荐骨平直膝。

确保秉工部侍郎足部有利于的型态还包括平直半月板 、 圆锥半月板 、秉工部侍郎同一时间后覆膜、齿膝尖半月板及足部之前空等。

其之前平直半月板吸附于秉荐骨之前两者之间块内侧面，是秉工部侍郎荐骨两者之间最强有力的半月板，是确保秉工部侍郎荐骨有利于的主要半月板，有限制齿膝可能则会大型活动，防唯秉荐骨向同一时间分块的作用，并将齿膝与喉神经阻隔开。

齿膝尖半月板起于齿膝底端，圆锥半月板吸附于齿膝之前两者之间，此半月板的主要动态是限制头部可能则会同一时间屈和垂直。

基于上述水蛭及动态上的基本特征，当躯干处于自然地的认知姿态时， 常为互酪氨酸的各组肌腱群与半月板处于力仅有衡完全，秉工部侍郎足部也就确保着常为对有利于的动态，一旦这种仅有衡被打破，由于秉工部侍郎足部水蛭及动态上的基本特征，使其不难于再次放生半脱位。

在较宽期低头之前，由于连带姿态，头部可能则会向侧面垂直时，或头垫脸部，躯干临近骨质再次放生炎性相反时，以及退变或其他情况都可惹来脊柱肌腱恶化、高心血管或劳损，使之前两者之间肌腱刚性仅有衡功能持续性，之前两者之间肌腱力不仅有衡从而引致秉工部侍郎足部半脱位。

吸附于秉荐骨的肌腱肉侧面再次放生劳损或受损，注意到渗不止、水肿、高心血管时，在转喉时较难牵拉秉荐骨，引致秉荐骨偏移。

较宽期低头可使平直半月板可能则会牵扯而引致慢性积累性受损，使其失去正常人动态，不易带来秉荐骨向同一时间半脱位。

可能则会垂直或侧屈可带来侧面胸锁乳膝肌腱高心血管，圆锥半月板受损，不难于再次放生秉工部侍郎足部垂直半脱位。

喉 1 - 3脊神经元

第 1 喉神经元自垫骨与秉荐骨后刀刃之前两者之间身穿不止，其走行被夹在荐骨脊柱与后刀刃之前两者之间，与后刀刃上细与荐骨脊柱下细碰触紧密，年初支即垫下神经元显着粗于同一时间支，自垫下多角身穿不止，垫下多角较狭小，垫下神经元在其不止朝天处由远处腹腔固定。

第 2 喉神经元从秉荐骨后刀刃下方和工部侍郎荐骨荐骨板上细之前两者之间身穿不止，不止朝天较紧，有别于其他喉脊神经元从宽阔的荐骨两者之间孔身穿不止，该神经元的感觉支广泛分布区至喉垫部、头冠、耳后等处白点部。

第 3 喉神经元后支在秉工部侍郎内侧足部的内侧向后绕过足部膝时与足部之前空之前两者之间有显着的腹腔常为连，常为互之前两者之间关联较固定。

由于上述的型态情况，第 1 - 3喉神经元后支在其粗暴之前亦有几处不常因卡压或激惹，当秉工部侍郎足外块时：秉荐骨的分块，可使年初刀刃上细直接卡压垫下神经元；工部侍郎荐骨的分块可使垫大神经元的不止朝天变窄，头下平直肌腱受牵拉可卡压和激惹垫大神经元；秉工部侍郎足部错动分块也可使之前两者之间的足部之前空受到更大的牵拉，直接影响与其紧密常为贴的第 3 喉神经元。

喉上神经元节

喉上神经元节是之前枢神经元干之前最大的神经元节，坐落第 2 喉荐骨总体。其节后树脂静脉支重点到喉脊柱的系统，其之前喉外脊柱支掌控下巴静脉扩张和下巴汗腺分泌；喉内脊柱支，其主干恰巧有：

与三叉神经元眶上支适配，掌控额部汗腺。

去白点睑掌控白点睑平滑肌腱。

去白点窝掌控白点窝扩大。

组合而成睫状神经元节掌控白点球静脉 。

去额角掌控额角黏膜 、腺体。

其节后树脂( 背交通网支 ) 还转到第 1 - 4喉神经元，与第1、2喉神经元常为交通网的还有神经元之前的迷走神经元和舌下神经元。此外，其放不止的节后树脂内侧支北外分布区于秉工部侍郎足部滑膜及其远处有组织，外参与组合成了荐骨脊柱远处神经元丛。

故秉工部侍郎足部的错动分块或远处增生波及时可惹来喉之前枢神经元动态紊乱，进而影响其掌控有组织或心脏的正常人动态。

荐骨脊柱

据掩蔽，荐骨脊柱在秉工部侍郎段有 3 种不同型态，即直柱HG、C HG和 L HG。在垂直头部时，无论继续发展同侧或对侧，直柱HG的荐骨脊柱在秉工部侍郎平直膝两者之间仅有受到显着的牵拉和无法挽回，使管腔变窄，而 C HG和 L HG的荐骨脊柱由于有一定的大型活动余地，虽被牵拉但不注意到静脉无法挽回 、管腔变窄等相反。

秉荐骨平直膝以上至垫骨大孔段荐骨脊柱紧靠在秉垫足部的左侧和内侧，由于头部垂直时，秉荐骨和垫骨几乎一起飞轮，故该段的荐骨脊柱已非显着变形。

此外，水蛭掩蔽还放掘不止，当秉工部侍郎足部失稳时，垂直民族运动秉工部侍郎足部 ，可看到同侧秉荐骨下足部外细可以对荐骨脊柱组合成卡压，而对侧荐骨脊柱由于在秉荐骨下足部的后内侧，垂直时则远处秉荐骨下足部面，但是不易在秉荐骨平直膝孔部以及工部侍郎荐骨平直膝孔的上朝天处组合成荐骨脊柱的牵拉和卡压，使该处弯曲度加大,静脉显着折曲，在水蛭则则会影响到血液供应。

荐骨脊柱之前段及其主干主要分布区到脑干、小脑及神经的系统。荐骨脊柱内层有丰沛的之前枢神经元树脂缠绕，并随其主干而主干，当秉工部侍郎足部组合成相反时，荐骨脊柱一总体受到牵拉、 挤压和背离，另一总体荐骨脊柱远处的之前枢神经元受到抑制而反射惹来荐骨脊柱高心血管，惹来荐骨 - 一组脊柱的系统发炎。

基于秉工部侍郎荐骨的型态情况，秉工部侍郎足部可因先天的足部诱发致型态不稳定的，稍有施力作用即再次放生半脱位；或因躯干骨质或心脏的接种，涉及足部之前空、秉荐骨平直半月板，使之肿胀而所致半脱位，或因较宽期兼职违法、生理姿态违法以及退变等情况，惹来脊柱肌腱恶化、高心血管或劳损，使肌腱刚性仅有衡功能持续性引致秉工部侍郎足部半脱位；此外，急性脸部等施力作用可直接惹来秉工部侍郎荐骨半脱位。

当秉工部侍郎足部的错动分块引致其西面的第 1 - 3喉神经元、荐骨脊柱及之前枢神经元等神经元静脉受到激压时可常为继注意到一系列临床征状。这些临床征状可归纳为以下几个总体：

① 局部征状，以躯干僵硬、痛楚、大型活动受限于为多唯。

② 头部征状，以荐骨 - 一组脊柱供血持续性和垫大小神经元受抑制受压为主，如头痛、咳嗽、呕吐、能力也减退，精神萎靡、心血管诱发，患者有咳嗽及偏咳嗽。上述征状甚少单独普遍存在，多为几种征状同时并存，仅为轻微各异而已。

③ 五官征状，如视力闭环持续性、视力疲劳、白点胀痛、复视白点蒙。此外，尚有鼻塞、鼻过敏、耳鸣、听觉持续性、朝天舌低温、颞颌足部紊乱等。

④ 神经征状，神经凭借助之前两者之间尾端半月板固定在荐骨管内，工部侍郎足部的垂直或偏移，一旦打破日常的认知全域，尾端半月板遭到可能则会的牵拉，就则会影响神经内侧较宽树脂的神经元导电而引致四肢失稳，双下肢软弱无力的乃是的“打软手臂”等征状。此外，荐骨脊柱受到抑制，也可惹来神经同一时间脊柱高心血管、发炎，所以在头喉飞轮时就则会再次放生发炎的膝然猝倒反常。

⑤ 全身征状，以放黑困累、四肢疲乏为主。